《自然通讯》：睡觉打鼾的儿童更容易患多动症

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　　良好的睡眠有利于儿童的大脑发育。父母可以训练孩子养成良好的作息规律，但有一件事无法控制，就是打鼾。《自然通讯》最新研究指出，儿童频繁打鼾可能导致大脑结构变化，更容易导致多动症，出现注意力不集中等表现，影响学习和生活。


　　美国睡眠呼吸暂停协会网站介绍，约1%—4%的2—8岁儿童可出现睡眠呼吸暂停症状。儿童睡眠呼吸暂停表现多种多样，比如长时间呼吸暂停、辗转反侧、呼吸速度变慢、睡眠盗汗、白天头痛嗜睡等，最明显的症状就是打鼾。美国睡眠基金会数据显示，大约30%的儿童偶尔会轻微打鼾，另有10%的儿童经常整夜打鼾，这种情况每周会发生两次或两次以上。

　　马里兰大学医学院耳鼻咽喉科副教授Amal Isaiah介绍，研究人员收集了美国一万多名9—10岁儿童大脑磁共振检查数据，将他们的打鼾频率和日常行为进行对比，结果发现，每周打鼾三次以上的儿童大脑的多个区域灰质较薄。大脑灰质部分负责行为调节，包括保持注意力、认知灵活性，以及推理能力和冲动控制等。

　　据父母反映，经常打鼾的儿童还倾向于表现出越来越严重的问题行为，如多动症、注意力不集中等。

　　Isaiah分析，打鼾影响大脑的摄氧量，也会导致儿童频繁从睡梦中清醒，影响大脑发育功能。

　　美国睡眠协会介绍，儿童经常打鼾，父母或其他看护者需要提高警惕，如果每周超过3个晚上，或是出现了喘息、呼吸困难等症状，应向医生求助。

　　治疗儿童打鼾通常包括以下步骤：

　　医生首先会询问打鼾的原因，比如是否有哮喘或过敏，这些疾病可能导致打鼾，还要做夜间睡眠研究等额外测试，判断是否发生阻塞性睡眠呼吸暂停，明确的诊断有助于确定最优治疗方式。

　　腺样体、扁桃体切除术是治疗睡眠呼吸障碍儿童的主要方式之一，通过清除堵塞呼吸道的组织，减少打鼾和夜间呼吸暂停，常用于治疗严重阻塞性睡眠呼吸暂停的儿童。

　　气道正压通气装置可通过面罩将加压的空气导入口腔和气道防止阻塞，这种装置常用于治疗成人阻塞性睡眠呼吸暂停，在儿童中常用于腺样体扁桃体手术后持续存在阻塞性睡眠呼吸暂停治疗。

　　改善睡眠习惯也有助于让儿童睡的更好，比如制订统一的睡眠时间表，减少睡觉前的光线暴露和屏幕使用时间，将卧室设置得尽可能安静、舒适等等。


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