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世卫组织发布全球四大慢病死亡地图
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qingtian
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qingtian
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2018-10-15 20:37:11
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世卫组织发布全球四大慢病导致过早死亡地图
中国第80位,与美国和英国并列被点名 保健时报记者 燕声
在《柳叶刀》2016年度全球非传染性疾病研究报告中,科学家分析了180个国家的人民死于四大非传染性疾病——癌症、心脏病、肺病和糖尿病的人数。
这份世界死亡地图显示男性死亡率最高的国家为蒙古国,最低的为冰岛;女性死亡率最高的为塞拉利昂,最低的为韩国。从低至高排列,中国男性死亡率排在第80位,女性排在第75位。
中国的情况要严峻很多,70岁之前死于非传染性疾病的女性占14.1%,排在第75位;男性占19.8%,排在第80位。Medicalx-press网站的新闻稿第一句话就把英国、美国和中国放在一起,认为这三国比不上意大利、法国、韩国和澳大利亚对慢性病的防控。
领导这项研究的Majid Ezzati教授说:“非传染性疾病是大多数国家人口过早死亡的主要原因。贫穷、无控制地销售酒精和烟草,以及薄弱的医疗保健系统,使得慢性病比细菌和病毒等传统健康敌人对人类健康的威胁更大。”
慢性病控制欠佳国家代表
英国、美国、中国
在所有参与排名的国家中,英国男性排在第17位,女性排在第27位。英国为控制慢性病曾采取过不少措施,如食品加上三色灯。限盐对于改善心血管病的好处众所周知,但加工食品中含有大量的盐,由于品种太多,故每种食品含了多少盐,购买的人不易获知。
英国政府为了提醒民众注意加工食品中的含盐量,特意在食品的外包装袋上加上了红、黄、蓝三色灯。如果袋子上有红灯,就表示这是一类含盐量非常高的食品;若是黄灯,表示这是介于高盐和低盐之间的产品;蓝灯则表示这是健康食品。再如饮料店远离校门口。
可乐、雪碧、芬达等碳酸饮料是许多小朋友的最爱,为培养儿童的健康饮水习惯,英国政府下令,所有销售可乐、雪碧等饮料的机器都必须远离学校,学校附近的店面也禁止销售这些饮料。这些促进健康的措施在一定程度上改善了慢性病流行情况。
美国的情况则更糟,男性排第53位,女性排第44位。美国成年人中慢性病患者比例高达50%,其导致的死亡占总死亡人数的70%,所产生的医疗费用占美国总医疗费用的86%。
美国政府为了引导居民的健康生活方式,推出了多项政策,如反抽烟、提倡体育锻炼、膳食指导、规律体检、定期测量骨密度等。美国民众有良好的全民健身意识、热衷于体育锻炼、主动去医院体检和良好的饮食习惯。但可能源于美国饮食结构偏于高热量等因素,其慢性病防控的世界排名不太理想。
中国女性70岁前死于慢性病的可能性为14%,男性为 20%。如果按此排名,中国男女分别排在全球第80和76名。其实,中国不同省份间过早死亡的可能性也存在很大差别。早死概率较高的省份集中在西南和西北经济发展落后的地区。
据公开数据推算,目前我国有超过3亿的慢性病患者。资料显示,慢性病致死的几率占到我国每年死亡总人口的85%,慢性病占日常医疗支出的70%左右。
这些年来,我国也在加大慢性病的防控力度,采取了一些积极的措施。但由于有些地区经济落后、居民健康意识差等原因,使我国慢性病防控工作仍然任重道远。
专家建议
北京大学人民医院心研所所长胡大一教授介绍,有几个不良习惯,可能导致慢性病发病率居高不下,如果不多加注意,可能惹来慢性病上身。
首先,口重。盐的摄入量超标,导致高血压患病率居高不下。
其次,肉重。过多吃肉,摄入的热量过高,容易导致肥胖,而肥胖是很多慢性病的危险因素。
第三,烟重。吸烟是高血压、心脑血管疾病的危险因素。
第四,酒重。长期过量饮酒不仅会伤害血管,而且会造成慢性肝损伤。
此外,在寒冷地区,很多慢性病都会出现急性发作,比方说心梗、中风等。因此,在饮食上要注意低盐少肉,戒烟限酒。
慢性病控制较好国家代表
意大利、法国、澳大利亚、韩国
在慢性病防控排名中,澳大利亚“表现”较好,男性排第7,女性排第8。预防和更好地管理慢性疾病,一直是澳大利亚卫生系统行动和投入的重点。
慢性疾病患者可与卫生专业人员,如全科医生、专科医生、护理人员、保健辅助专业人员(如物理治疗师、营养师、心理治疗师、社会工作者等)等积极联系和合作,了解疾病的病情及治疗方法,共同制定和复查疾病管理计划,获取支援服务。
除了医疗机构和政府机构,在澳大利亚,许多非政府组织、非营利组织和慈善组织也为慢性疾病患者提供一系列支援服务,如电话辅助热线、疾病资讯等。这些都有助于预防并早期发现疾病,使疾病得到及时科学的治疗。
包括西班牙、葡萄牙、瑞士和意大利在内的18个欧洲国家的人民死于非传染性疾病的风险比较低。世界卫生组织于2003年制定了《世界卫生组织烟草控制框架公约》,并于2005年生效,随后,欧洲国家反应迅速,相继修订或实施了全国性的无烟法。
饮酒方面,世界上许多国家都规定了法定饮酒年龄,并禁止未成年人饮酒,法国等欧洲国家均规定法定饮酒年龄至少为18岁以上。促进低脂、低盐、低糖膳食模式可以预防肥胖、心血管疾病和部分恶性肿瘤的发生,从而有效减轻疾病负担。
澳大利亚等国家制定了含盐类食品标签法和低盐标准,并要求对高盐食品标注警告标签。将慢性病的因素控制在了入口这一关。
在亚洲,韩国在非传染性疾病防控方面做得最好,特别是女性,死亡率仅为4.7%,排名第一,男性则排第6。
美国贝兹维尔人类营养研究中心和约翰.霍普金斯大学医疗专家共同完成了一项研究,研究人员为27名非亚裔美国人分阶段提供韩餐、美国政府推荐饮食和一般美式饮食。
结果表明,韩餐的营养成分分配均衡,可以降低胆固醇和血糖浓度,各类蔬菜、发酵食品和五谷杂粮有助于防控心血管疾病和糖尿病等慢性疾病。这说明韩餐对预防慢性病是有益处的。
专家建议
吉林省人民医院感染科主任医师张恒介绍,慢性病要早预防,首先要把好食物的入口关。另外,慢性病不痛不痒,不耽误日常生活,很多人会忽略早发现、早治疗。
其实慢性病是非常严重的疾病,而且有的慢性病早期没有感觉,一旦出现症状,病情很可能已非常严重,如癌症、心脏病、糖尿病、高血压等。
因此建议30岁以上人群,尤其是平时经常坐办公室,工作压力大的人群,最好一年做一次体检,及早发现,及时治疗,把慢性病消除在萌芽状态。
| 保健时报 |
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