中国老年痴呆患者超千万 警惕早期十大信号

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　　中国老年痴呆症患者数量超过1000万，以每年1.4%的速度增加，无论是患者总数还是增长速度都是全球第一。专家预测，如果不加以控制，到2020年，我国老年痴呆人数将增至2000万。

　　9月21日是世界老年痴呆日，今年的主题为“关注记忆，精彩人生”。南方医科大学珠江医院神经内科主任、主任医师王青教授介绍，老年性痴呆已成为仅次于心脏病、癌症、中风的导致老人死亡的第四大杀手。

　　老年痴呆准确叫法应称为“阿尔茨海默病“(英文简称AD)，随着人的衰老，患者的脑细胞出现急速退化，但并不是正常的衰老过程。脑部功能逐渐减退会导致智力减退，产生情感和性格变化，病人有时非常抑郁，有时非常兴奋，最终导致日常生活能力丧失。

　　85%就诊已是中晚期，警惕早期十大征兆

　　“85%的患者一确诊就已是中晚期，能够早期诊断和早期治疗的患者只占15%，临床上老年痴呆的漏诊率接近1/3。”王青提醒，老年痴呆症有十大预警症状。


　　1、记忆力逐渐减退，影响日常起居活动

　　比如：炒菜放两次盐，做完饭忘记关煤气。

　　2、处理熟悉的事情出现困难

　　比如：不知道穿衣服的次序、做饭菜的步骤。

　　3、语言表达出现困难

　　忘记简单的词语，说的话或写的句子让人无法理解

　　4、对时间、地点及人物日渐感到混淆

　　比如：不记得今天几号、星期几，自己在哪儿。明明在珠江医院，病人却说在宾馆。

　　5、计算能力不行

　　用“100-7“自测计算能力，减7连续发问5个，答对3个说明计算能力尚可，若错5个要小心。

　　6、理解力或合理安排事物的能力下降

　　比如：跟不上他人交谈的思路，或不能按时支付各种账单

　　7、不能把东西放在适合的位置

　　比如：洗衣机是洗衣服的，病人却将熨斗放进洗衣机。

　　8、情绪表现不稳

　　比如：时而淡漠，时而兴奋，情绪快速涨落，变得喜怒无常

　　9、性格转变

　　比如：变得多疑、淡漠、焦虑或粗暴等，失去做事的主动性(对以前的爱好也没有兴趣)

　　10、判断力日渐减退

　　根据天气穿衣，病人不能准确判断，导致冬天穿短袖，夏天穿秋裤。

　　上述十个症状出现一个或多个，应该警惕老年痴呆症，建议到神经内科、精神科、老年科、认知障碍门诊这几个科室就诊比较适合。医生通常会给予专业的量表评估，配合头部磁共振、PET/CT、抽血等影像生化检查进行诊断。

　　中年就痴呆逐年增多，卒中病人容易患上痴呆

　　老百姓口中的“老年痴呆”并非老年人的“专利”，王青表示，四五十岁就痴呆的人并不少见，数量也在逐年增加。

　　除了阿尔茨海默病，近年来血管性因素对痴呆发病的影像也日益突出。中国脑卒中病人数量庞大，珠江医院神经内科病房六成病人都是卒中患者。

　　“卒中几乎都会引起不同程度的认知下降，大概7成小中风病人可逐渐出现痴呆。”他解释说，卒中发生后由于局部血管堵塞，造成局部脑神经细胞死亡，从而产生痴呆。

　　卒中是否引起痴呆与卒中部位有关，发生在前额大脑皮层海马区域的卒中(这里的脑细胞是与认知相关的功能性细胞)，那么这种卒中病人日后发生痴呆病的几率比较大。因此，卒中病人在康复治疗的同时，还要积极防治痴呆。


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