最近，美国大选中的一个话题让加拿大人坐立难安。

　　美国总统川普（Donald Trump）和再次角逐民主党总统候选人提名的桑德斯（Bernie Sanders）均异口同声：支持从加拿大进囗廉价处方药物，以解决美国处方药物价格高昂的问题。



　　并且，美国佛罗里达州最近通过新法，如果获联邦政府批准，将授权州政府与加拿大药物批发商商议，容许输入一些高价药物予该州的批发商。


　　美国如果真的开始大量进口加拿大的廉价处方药物，将可能引发加国在短期内出现药荒。

　　智库组织贺维学会（CD Howe Institute）警告：由于加美两国的药物价格相差3倍，药厂为追求更高利润，势必调高本地药价，以及延迟新药在本国上市。

　　贺维学会指出，美国人支付的处方药物是全世界最贵的。而加拿大的专利处方药物价格，和其他发达国家的药价相比也是高很多。

　　但是，跟美国比加拿大还是高了三倍以上。而控制糖尿病的胰岛素在加拿大的价格，更只有美国的十分之一！



　　到今年的6月5日为止，美国47个州通过了262项法案控制处方药物价格，当中有30项法案都涉及药物进口。美国的药价只采用内部参考，并没有受外部参考价格规限。

　　目前加拿大的专利处方药物价格有规定上限，是依据国内同类药物价格的内部参考，或包括美国在内的一些指定国家售价的外部参考。

　　美国对处方药物的任何政策变动都会直接冲击加拿大。即使加拿大的药厂扩大生产规模以应付需求增加，短期内仍会出现药物短缺的情况。

　　即使美国的处方药物有10％从加拿大进口，加拿大药物也预计将在不足一年内便全部卖光！

　　贺维学会还指出，加拿大和美国政府迫切需要控制药价，来纾缓人们日渐增加的处方药物开支。

　　这么多年了，加拿大一直在提全民药物免费，但一直雷声大雨点小……

　　特鲁多政府去年临时成立的国家药物计划实施咨询委员会于6月12日发布最终报告，建议加拿大联邦政府建立全民药物机构，全国统一支付的药物计划。



　　现在，加拿大平均每个家庭在处方药上花费约每年$450元，该计划实施后，预计平均每个家庭将可以节省$350加元。

　　委员会主席贺施金（Eric Hoskins）表示，计划分阶段实施，从2022年1月份开始，新成立的联邦药物机构将起草一份全加拿大处方药清单，将常见的普通和关键药物清单列入免费计划。



　　对于常见的普通药物，国民每次只需支付2元，对于不太普通的药物则需要支付5元。而对于社会援助或低收入的人士，这个$2费用可以免除。

　　到2027年全面实施，预计加拿大处方药的花费将每年减少约50亿元，而加拿大全民药物免费计划只需每年花费联邦政府150亿元。

　　加拿大是世界上唯一一个拥有全民医疗体系但不包括医院外处方药的国家。此外，加拿大人支付的专利药品价格在经合组织国家中排名第三。



　　虽然加拿大还未实施全民药物免费，不少美国人还是一路北上，就为了买到一些便宜的处方药。

　　来自明尼苏达州的奈斯特朗(Quinn Nystrom)最近就与另外几个朋友一起驾车到安省小镇弗朗西斯堡(Fort Frances)一家药房采购胰岛素。他们在美国难以负担昂贵药费。

　　对于美国人大举北上加拿大采购相对廉价药物，加拿大药剂师会总监鲍尔(Barry Power)表示，如果这个情况持续下去，加拿大药物或会面对供应短缺的风险。

　　美国人口比加拿大多许多，因此即使只有一小部分美国人来到加拿大买药，对于原本主要供加国内销的服务和产品供应，也造成显著影响。

　　患有一型糖尿病的奈斯特朗，必须注射胰岛素保命，而她所用的快速反应胰岛素NovoLog，在美国每瓶售价300美元，但在加拿大，大约只要30美元一瓶。



　　位于加美边境小镇的居民指出，许多年前就有美国人驾车前来买药，并非最近才有的现象。

　　胰岛素在美国一直属于专利药物，因为药厂这些年来不断轻微改良胰岛素，令它保持专利药物地位。并且，美国边境海关一般不会没收带进美国的药物，除非是违禁药物。

　　加拿大和美国这对难兄难弟，真是没有最惨，只有更惨……

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